Lägenhetsnummer
Lägenhetsstorlek	1:a 2:a 3:a 4:a 5:a 6:a 7:a 8:a Lokal
Namn
Adress
Postadress
Telefon (bostad)
Mobiltelefon
Telefon (arbete)
E-post
Huvudnyckel	Får ej användas Får användas
Djur hemma

Anmälan är
Akut
Icke akut

Plats
Lägenhet
Tvättstuga
Övrigt

Ytterligare information om plats för felet

Felbeskrivning
El
Vatten
Avlopp
Övrigt

Ytterligare information om felbeskrivning

Kontakta mig för besiktning av lägenheten

Ytterligare information om besiktning av lägenheten